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浅谈7点引起肾囊肿的原因?

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时间:2012-01-22 15:26 作者:紫癜性肾病网 点击:

  一、肾囊肿可为单个或多个,常累及单侧肾脏,偶可伴对侧肾脏病变。囊内液体在化学成分上与血浆超滤液相似,外观似尿液,偶为血性。

  二、经测定,囊内液体每天可有近20次的分泌周期。囊的内径一般为0.5~1cm,也可达3~4cm甚至更大。典型的囊壁很薄,呈透明状,在多次感染后也可增厚,纤维化甚至钙化。光镜下,囊壁内单层扁平上皮细胞所覆盖,可呈非连续性排列。电镜下,上皮细胞的形态和超微结构类似近端或远端肾小管上皮细胞,取决于起源部位。

  三、随着囊肿的增大,其压迫可损坏肾实质,但还不至于使肾功能受损。一个孤立囊肿发生的部位可正好压迫到输尿管,从而引起进行性肾积水,那种情形出现后接着可并发感染。本病属中医症瘕范畴。肾囊肿的病因认为多由先天遗传或后天失养,肾气受损,络脉不和致肾囊血水内聚的囊性疾病。

  四、在肾囊性疾病中,单纯性肾囊肿最为常见,其包括右肾囊肿和左肾囊肿。在50岁以上的人群中起病率超过50%。一般为单侧单发,也有多发或多极性者,双侧发生少见。单侧和单个肾囊肿相对无害,临床上常被忽视。任何年龄均可发生,但2/3以上的病人见于60岁以上的人群,被认为是老年病。

  五、囊肿自肾实质产生,突出肾皮质表面,外观呈蓝色,但也可位于肾皮质深层或髓质。囊壁薄,为单层扁平上皮,囊内含清亮浆液性液体。囊壁厚而不光滑,液体为血性者,提示有恶变的可能,恶变率为3%~7%。位于下极的巨大肾囊肿,可压迫输尿管引起梗阻、积液和感染。

  六、肾囊肿的构成可能与先天性肾小球、肾小管结构异常和后天性损伤感染有关。

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